滁州老年护理中心教你几招帮助肠胃消化的好方法 随着年纪的增长,大多数的老人消化(digestion)功能逐渐变弱,有时吃几口饭就堵得慌,肚子胀得老高,几天也不排便。要怎么做才能帮助肠胃消化呢?以下是养老院给出的几点建议可供参考。 主食是种 ;天然(natural)消化(digestion)药 ;。上海养老院中国农村乡镇普遍办了敬老院;城市街道也有兴办敬老院的。敬老院的收养对象主要是五保老人,有条件的敬老院还接收享受退休金待遇的自费老人。坚持入院自愿、出院自由的原则。许多地区还为优抚对象的孤老兴办光荣院,吸收符合条件的对象入院。敬老院贯彻集体事业集体办的原则,入院老人的生活费、医疗费丧葬费等的供给,均由集体承担,统筹解决。先吃主食如米饭、面条等主食属于碳(C)水化合物(compound)(Carbohydrate),易被消化,而且容易让人有饱腹感,先吃可以避免吃得太多,还有利于刺激唾液分泌淀粉酶(Enzyme),对食物进行消化,进而刺激胃酸(Acerbity)分泌,增强(enhancement)胃的消化能力。粗粮是主食首选,它富含纤维,可以促进胃肠蠕动(rú dòng),还能让多余的脂肪(fat)排出体外。 弯腰三次。饭后适度做一些弯腰的动作,能使胃部前倾,让食物(Food)进入胃窦,促进排空,加速消化。每天饭后缓慢90度弯腰3次,每次1—2分钟。需要提醒的是,患有胃食管反流病、反流性食管炎的人,不宜使用(use)这种方法(method)。 边散步边揉肚子。 ;饭后百步走,活到九十九。 ;每天饭后半小时,散步20—30分钟。边散步边揉肚子,能促进胃肠血液(Blood)循环(continue)和胃液分泌,增强(enhancement)胃肠消化(digestion)功能。揉肚子时五指并拢,以肚脐为中心,两手掌旋转按摩腹部,每走一步按摩一圈,正反方向交替进行,每次15—20分钟,以肚皮发红有热感为宜。揉肚子时力度要适中,尽量穿着棉质无扣的上衣,以免纽扣阻碍按摩或产生静电(是一种处于静止状态的电荷)。 用唾液漱口。滁州老年护理半自理护理,为老人建立档案每天两次测量血压体温并记录,按时提醒并帮助老人吃药,提供可以半自理的老人健身、打牌等活动。为老人洗衣服,每月带领老人洗澡理发。帮助他们健身以恢复他们的肢体功能。上海养老院中国农村乡镇普遍办了敬老院;城市街道也有兴办敬老院的。敬老院的收养对象主要是五保老人,有条件的敬老院还接收享受退休金待遇的自费老人。坚持入院自愿、出院自由的原则。许多地区还为优抚对象的孤老兴办光荣院,吸收符合条件的对象入院。敬老院贯彻集体事业集体办的原则,入院老人的生活费、医疗费丧葬费等的供给,均由集体承担,统筹解决。老年人脾胃功能变弱,跟唾液分泌量减少有关。中医学院教授李文海解释唾液含淀粉(starch)酶(Enzyme),可以起到湿润口腔、杀菌(fungus)等作用(role)。而且唾液还是滋润脾胃的一种重要物质,与消化系统功能的正常发挥有着很大的关系。李文海建议,老年人可以做一些口腔运动,促进唾液分泌。平心静气,闭上嘴,用舌头舔上颌,然后把舌头伸到上牙外,上下左右搅动数次。这种方式可以刺激口腔神经,从而产生大量唾液。唾液产生后,先保留在口中不要咽下。待量足够多了,便可鼓腮漱口,然后慢慢咽下,或分两三次咽下。如此,每日早晚各做3—4次。 饭后不立即吃水果喝茶。饭后马上吃水果会被先吃下的食物(Food)阻滞,致使水果不能正常消化。而饭后立即饮茶,茶水中含有的单宁酸(Acerbity)会影响蛋白质(protein)吸收,增加胃的负担。餐后喝茶应在胃排空后,大约餐后2小时左右。 温馨提示:古籍《寿世保元》中有句话叫: ;脾好音乐,闻声即动而磨食。 ;意思是说音乐能够帮助消化(digestion)。饭后听音乐,美妙的音乐会刺激中枢神经系统,从而对呼吸、循环、消化、泌尿、内分泌系统起到调节(adjust)作用。不仅能够促进血液(Blood)循环,还能增加胃肠蠕动(rú dòng)和消化腺体分泌,有利于新陈代谢。老人如果能在晚餐后休息时,适当听些节奏舒缓、音色优美、悦耳动听的音乐,有助于更好地消化。
滁州养老院如果你是养老新人,请看这里! 如果你对养老知之甚少,想做却不知道怎么做,那么看这篇就对了,可能有部分内容与当地文件不太一致,各地一般出台的有各自的政策作规范,河南就出台的有《养老机构设立许可管理办法》《养老机构服务质量规范》等,但基本上相差不大。 01 一、术语解读 1. 养老设施(facilities for the elderly) 为老年人(年龄60岁以上)提供住养、生活护理等综合性服务的机构,含福利院、敬(安、养)老院、老年护理院、老年公寓等涉及老年人生活并提供综合性服务的设施。 2. 福利院、敬老院(residential home for the elderl Y、com_munity residential home for the elderly) 专为接待老年人安度晚年的养老设施,设有生活起居、文化娱乐、康复护理、医疗保健等多项服务项目。 3.老年护理院(nursing home for the elderly) 收住生活行为依赖他人护理的老年人,并为其提供起居照料、康复护理、医疗保健等多项服务项目。 4. 老年公寓(sheltered housing for the elderly) 以独立或半独立家居形成的生活单元为基本成分(ingredient)单位,具备餐饮、卫生(hygienism)、文化娱乐、医疗保健等服务体系的养老设施。 02 二、民办养老机构类型 (一)根据出资人的性质状况,民办养老机构现有五种类型,分别为: 1.企业承办:主要利用企业空闲的厂房、宿舍,安置企业的下岗职工或需要住养老院的退休人员; 2.机制转型:主要是一些因各种原因停办的托儿所、幼儿园,通过机制转换,由原教务工作人员改行做养老院和敬老院的工作; 3.社团主办:主要是一些社会团体,如退管会、工会、老龄委等利用团体资源主办的养老院; 4.个人承办:主要是一些个体投资者,在市政府的养老机构管理办法出台后,看到养老机构存在广阔的发展前景,就把自己的资金投入到民办养老院上。 5.综合承办:主要是不同性质的团体、企业、个体共同出资,联合协管。 (二)根据养老床位数量分类,民办养老机构分为二种类型: 1.甲类:床位数大于等于100床 2.乙类:床位数小于100床、大于等于50床 (三)根据设施设备配置标准由高到低分类,民办养老机构分为三种类型: 1. 一级:每床建筑(Architecture)面积指标≥ 40㎡等 2.二级:每床建筑面积指标≥30㎡等 3.三级:每床建筑面积指标≥25㎡等 03 三、市场准入 养老机构创建的条件分为申请(apply)和执业二部分,申请并符合相关条件后方能对外正常经营和服务。具体要求为: 第一:个人申请设置养老机构,应当以申请者本人提出申请,申请时应具备以下八个方面的条件: 1.符合本市养老机构的设置规划; “设置规划”条件是指市政府根据城市发展总体规划、人口密度、老年人数量和入住养老机构需要等因素,制定的市养老机构发展总体规划,以及区、县政府根据上海市养老机构发展总体规划制定的养老机构发展的区域性规划。苏州养老院半自理护理,为老人建立档案每天两次测量血压体温并记录,按时提醒并帮助老人吃药,提供可以半自理的老人健身、打牌等活动。为老人洗衣服,每月带领老人洗澡理发。帮助他们健身以恢复他们的肢体功能。 2.有固定的服务场所,床位数达到50张以上; 3.建筑设计符合养老机构建筑规范和设计标准,并有符合老年人特点的无障碍设施;与居民住宅、单位用房等相连的,有独立的出入口; 4.有食堂、厕所、浴室等基本用房和室内外活动场地; 5.有机构章程和管理制度; 6.有与开展服务相适应的管理人员和护理人员,其中,养老机构主要负责人和护理人员符合民政部门规定的资格条件(tiáo jiàn); 7.配备一定数量的符合卫生行政部门规定资格条件的医务人员; 8.有规定数额的资金。 第二:养老机构必须取得民政部门颁发的《社会福利机构执业证照》后,方可执业和收住老年人,养老机构执业时应提交下列材料: 1.执业申请书; 2.《社会福利机构执业申请表》; 3.竣工验收合格证(复印件); 4.消防安全合格证(复印件); 5.食品卫生许可证(复印件); 6.负责人和主要管理人员资质证书(复印件); 7.护理员上岗证书(复印件); 8.与医疗机构(organization)签订的协议书(复印件); 9.内设医疗机构批准书(复印件); 10.内部管理制度; 11.服务工作标准。 上述第 一、第二涉及(to involve)材料递交并获得审核通过以后,经营者必须满足以下所有条件方可执业: *符合《养老机构设施(shè shī)建筑标准》的规定; *符合《养老机构设备配置(deploy)标准》的规定; *符合《养老机构服务工作标准》的规定; *符合《养老机构管理人员和护理人员资质标准》的规定; *符合《养老机构内部管理标准》的规定; *符合《养老机构人员配备标准》的规定; *流动资金(funds)证明:150张床位以下的养老机构应当具有不少于5万元,150张床位以上应当不少于10万元的合法流动资金证明。 在获得专业管理部门书面审批同意后,申请者即可持相关证书按正常程序(procedure)报批工商营业执照和申领工商税务登记证。有关如何申请专项服务的许可证,经营者可咨询(consultation)相关行业管理部门或行业协会及其专业委员会。 04 四、服务项目 老年服务项目的配置原则上应立足于养老机构平台,并结合老年群体的生理特征、自理能力、财务状况等进行有效设置。一般而言,老年人对服务需求集中于护理服务、医疗服务和生活服务,作为养老机构经营者而言,基于整体服务需求,可设置服务项目包括但不限于: *护理服务:提供基于医疗方面的专业服务,如护理工作等; *医疗服务:提供基于诊疗方面的专业服务,如医生工作(job)等; *生活服务:提供基于生活料理方面的协助服务,如护工工作等; *精神慰籍:提供基于感情、家庭方面的辅助服务,如安慰、沟通等; *心理疏导:提供基于心理障碍、心理阴影方面的治疗,如心理咨询等; *肌理康复:提供基于物理方面的辅助治疗,如肌体锻炼、行走锻炼等; *临终关怀:提供基于人道、人文等方面的疏导服务; *紧急救助:提供基于突发事件,如骨折、休克等方面的林场、现场治疗; *体检服务:定期提供身体检查服务,并做好记录,编制针对性服务措施; *饮食服务:提供一日三餐伙食服务; *其他服务:根据服务对象需求灵活配置,如郊游、联欢、法律咨询等 以上项目系养老机构的主要或基本服务内容,基于营造温馨环境等服务需求,经营者还应配置必要的阅览室、书画室、琴棋院等小型或大型娱乐室。
我国随着人口规模的不断扩大,老年人比例逐渐上升,如何面对迅猛而来的老龄化问题已成为全社会共同关注的焦点。尤其是在经济尚不发达的条件下,直接进入人口老龄化社会,加之完整的社会保障体系尚未建立起来。这将对我国养老福利事业造成了极大的压力,面临着严峻的挑战和考验,因此,积极探索新形势下的新途径、新办法,已势在必行。人才一直是制约养老服务业发展的重要瓶颈,随着产业发展对养老人才的需求也越来越大,所以,养老人才的培养、选择和储备则至关重要。 从业人员现状 一般认为:中国老人的养老应以居家养老为主,机构养老为辅。居家养老内容单一,发展缓慢,远远达不到人们的需求。很多城市仅有家政服务,少数发达地区有养老护理员,但在医疗保健、康复护理、精神慰藉等方面的服务仍旧没有办法提供。养老机构应运而生,并逐渐被国家所重视。但是,在我国养老机构用人处境尴尬,一是养老护理人员严重短缺,具有专业护理技能的人员更是匮乏;二是从业人员流动性过大;三是从业人员严重老化,年轻人偏少,导致进入行业的门槛越来越低,进而形成恶性循环。据悉,目前中国养老产业发展形势非常严峻,当前仅护理人员缺口就达到1300万人。 由于照顾老年人容易出现跌倒、呛咳等意外事故,风险高,工作内容单一,并且不容易了解老人的心里。养老机构成为被告已不鲜见,在北京的各个基层法院里,几乎都有养老机构因老人被摔伤、摔死、噎死、呛死而成为被告。业内人士认为,养老机构发生意外事故的主要原因是护工不具备专业医学护理知识,很多护工无资质上岗。按照北京市《养老机构服务质量标准》,养老机构中提供老年护理服务管理、老年护理服务的人员应由注册护士和取得养老护理员职业证书的养老护理员担任。但是,养老护理工作细致而繁重,承担的责任和风险较大,所以许多人不愿意从事这项工作。在这种情况下,在养老院工作的养老护理员中,并不完全符合这一规定,尤其在新招聘的护理员中,能持证上岗的比例更低。护工并没有经过严格正规的培训,在照顾老人的过程中有很多盲区,常常造成各种意外,严重者可能会给老人的生命带来威胁。为避免发生意外事故后被告上法庭,个别养老院会减少服务项目,相应就降低了服务质量。比如,怕烫着就少洗澡,怕刺卡就不给鱼吃,怕摔着就不让下床。这种以期降低风险系数的“防卫性措施”,其实是降低了老年人的生活质量,最终受害的还是老人本身。 护士是最佳人选 以往护士毕业,首选去医院工作,从我国的医疗卫生服务发展的状况来看,我国的护理事业发展处于迟缓阶段,而且是处于低下阶段。国外的护理事业远远超过了我国,并且在国外护理事业与医疗是处在同一位置,甚至以护理为主导地位,我国始终是把治疗放在第一位,护理置于其后,就相当一个附带品一般,所以在医院,护士地位并不高,并且正规医院制度死板,工作几年才可以考护师,想要继续职位晋升难上加难,一般四十岁以上的护士就会被分配到后勤工作,职业生涯几乎到此结束,这是护理人员职业的弊端。 但在养老机构工作,则不会出现这种情况,观念的不同,待遇的差异,地位的不同,使很多护理人员选择在养老院工作,同时各养老机构严重缺少像护士这样专业的人才,求贤若渴,对机构内护士相当重视,给予极大的发展空间,并且有很多机会出去进修学习。在这些过程中,护理人员可以接触到各方面优秀的人才,像他们学习,不断的丰富视野、提升自身各方面水平,改变像过去在医院的那种单一的工作环境,工作也相对于在医院轻松一些,且压力也要小一些。养老机构的护理人员也可以从临床逐步走向管理,在我们的身边有很多这样的成功人士,我们可以向他们借鉴、学习,前途一片光明。 随着经济发展,老人不但需要生存,更需要有尊严的养老,需要在好的环境里养老。对生活不能自理、疾病缠身的老人面临身体和精神的双重折磨,是极其脆弱的群体,发展护理服务,既可以改善老年人的生活状况,减轻其肉体上的痛苦,使其生活得更有意义、更有尊严。面对中国养老事业现状,正规医学院毕业的护士成为从事该行业的最佳人选成为可能,在养老院工作已成为护理人员就业的又一选择。 目前我国提倡“医养结合”,也就是可以采取内设医务室、康复医院、护理院、社区卫生服务中心(站)等医疗机构的形式,为老年人提供多种形式的医疗服务。护士进入这些养老机构内的医疗机构,顺理成章,没有任何障碍,也为她们提供了一个新平台。 养老行业是一个爱心事业,相对于医院,有更好的口碑,它能使护士们的内心得到升华,如果宣传到位,也更容易被护士接受。 比如我们北京延生托养中心,收住植物人,进行托养。这个群体的护理需求相对更严格,因此,我们全部招聘的都是护士。其他特色养老院,如果招聘护士,也会提升专业水准,更有利于养老机构的发展。 跨界后仍需努力 最近,教育部、民政部、国家发展改革委等九部门出台了《关于加快推进养老服务业人才培养的意见》,总则中提到:大力发展养老服务相关专业,不断扩大人才培养规模,加强养老服务相关专业建设,加快建立养老服务人才培养培训体系,全面提高养老服务业人才培养质量,适应养老服务业发展需求。未来将基本建立以职业教育为主体,应用型本科和研究生教育层次相互衔接,学历教育和职业培训并重的养老服务人才培养培训体系。培养一支数量充足、结构合理、质量较好的养老服务人才队伍,以适应和满足我国养老服务业发展需求。 文件中还提到:重点支持一批有条件的学校开展养老服务相关专业改革试点。鼓励和引导学校在人才培养模式、课程、教材、教学方式、师资队伍等重点环节进行改革,建成一批教育观念先进、改革成效显着、特色鲜明的专业点,充分发挥示范引领作用,提升养老服务相关专业建设整体水平。 我所毕业的学校“长沙民政职业技术学院”在这方面早有尝试,我们护理专业的学生,都进行了老年护理服务的学习和实践。最关键的是我们每个人都取得了盖有“中华人民共和国人力资源和社会保障部”印制的“养老护理员”四级证书。这样,为我们的择业拓展了途径。 相对于社会下岗人员的养老从业者来说,护士显然是养老护理方面的“专家”,但仍然需要继续学习,提升自身综合素质。所谓活到老,学到老,工作中做到细心、耐心,尽量避免意外事件的发生。我们的责任就是“替子女尽孝,平平安安为老人养老送终”,让家人放心的把老人交到我们的手中,任何有志于老年护理事业者,只要坚持付出努力,将来就一定有希望能成为老年人所需要的真正护理专家。 以下几点建议,可供走进养老事业的护士姐妹们参考 1、增强人文教育。护理专业学习过程中,尤其针对老年人特点的人文教育相对薄弱,因此,需要努力学习相关知识,打好养老护理基础。 2、全面提高综合素质。包括心理、身体、文化、人际沟通能力等。在养老机构中,单纯的护理技能,显然不能让老人满意。 3、不断提高学历。这样,能够使自己站在护理专业的前沿,以适应社会对高质量护理的需求。 4、努力学习健康管理及营养学知识。养老机构的特点,决定了这两方面必须提高专业水准,这对于高质量护理是十分重要的。 5、认真对待心里护理。老年期是人生中的一个特殊时期,是走向人生的终结阶段,也是实现作为人的生活价值的最后时期,这一时期随着生活适应能力的下降,身体状况的减退,容易产生各种心理障碍,因此对老年人的心理护理尤为重要。 综上所述,养老机构的护理工作是本世纪最有前途、最具挑战、最有价值的工作之一,护理是神圣而极其崇高的事业。有幸从事老年护理事业者,应无愧于这个伟大的工作,应兢兢业业,竭诚为老人服务,将关怀及温暖带给有需要的老人。在未来的日子里让我们共同努力,为养老事业添砖加瓦。
家庭病床供不应求 一些患有慢性病的老年人,身体状况已达到出院标准了,却不肯出院,原因在于社区缺乏必要的康复手段和医疗条件 今年10月,北京玉渊潭社区卫生服务中心八里庄老年养护院正式成立,开始接收老人入住。首批设立了养老床位120张,不到一周时间,全部预订出去。 王炳贤阿姨将老伴严吉鹤送到养护院里,成为首批入住的3位老人之一。“这里环境很好,专门配备的职业护工比医院里可好多了。最主要的是离家近,我没事儿就两头跑。”她说。 在广州市番禺区番奥社区,王慧珍老人正在给有中风后遗症的老伴陈仟林测血压、血糖、心率,与其他家用医疗设备不同的是,王慧珍家里的这些设备与有线电视机顶盒连接,监测数据通过网络实时传递到社区医疗中心“为民星海居家养老服务平台”上,社区医生在第一时间即可掌握老人的各项生理指标,一旦发现指标异常,马上反馈处置意见,社区医生可以处置的,马上上门处置;社区医生不能处置的,将信息传给上级医院。王慧珍介绍,这套智能化家庭护理设备帮了他们家大忙,每当老伴监测指标发生波动,社区医疗中心都能及时警示并给出处置意见,这对她3次中风的老伴来说是一个保障。 越秀区地处广州中心城区,60岁以上的老年人占全区总人口的20.5%,其中相当一部分为孤寡、独居、伤残、高龄人员。该区六榕街道党委书记潘二华介绍,他们大胆探索医养结合服务,重点实施“引医进门”(进家门、进养老院门)“引医进家”(进健康之家、星光老年之家)等举措,逐步形成“首诊(康复)就在家门口”的医养结合模式。如越秀区第二人民医院每天派出专门的医护人员,定时到社区日托中心(老人饭堂)为老人做常见病诊疗、慢性病康复指导和保健教育等。目前,越秀区老年人就医基本做到“小问题不出网格,一般问题不出社区,突出问题不出街道,重大问题及时上报”。 社区家庭病床备受欢迎,一床难求。六榕街社区医疗中心古汉斌医生说,一些患有慢性病的老年人,身体状况已达到出院标准了,却不肯出院,原因在于社区缺乏必要的康复手段和医疗条件。六榕街社区医疗中心设立了100多张家庭病床,有6位医生专门负责家庭病床的巡诊。“尽管家庭病床并非新事物,但实践证明家庭病床非常便于管理,特别是在老城区中易于实行。” 医养结合依托社区 实现真正的医养结合,应该让家庭医生进家,在社区卫生服务中心和乡镇卫生院开设“社区养老护理院”,允许民办养老机构自建医疗机构 北京市政协调研发现,对于政府来说,包括征地、建设成本、人工成本等在内,每张床位实际建设成本约55万元,高昂的成本决定了不可能让大量的老年人都入住养老机构,发展以社区为平台的居家养老服务是大势所趋。从全国来看,90%以上的老人愿意居家养老。医养结合的养老服务必须进社区,才能更好地服务老人。 中国老年学学会常务副会长赵宝华认为,医养结合最好有医院作为依托,尤其是要关注慢性病。他总结了医养结合产业的几大问题:一是重硬件、缺软件。人员队伍缺乏专业的培训,缺乏对老年人的人文关怀,缺乏问题的裁定体系。二是一窝蜂搞高端投资,急功近利。从相关数据来看,目前高端养老床位既多且闲,空闲率高达40%。这需要政府引导、市场调节,打造涵盖高中低档的专业体系。 赵宝华建议,以居家养老为基础,以医院或者社区为依托,养老服务机构应基于社区提供专业护理服务;对效益不好的医院、社区医院进行改造,建立连锁护理型的养老医院;民政部门应该对老年人的生活状况、身体状况进行分级鉴定,由此建立社会养老的分级补贴。必要时,政府可以购买成熟的公司项目,为有需求的老年人提供服务。 他说,很多农村地区还没有从根本上解决“养”的问题,所以应该先解决养,再解决医。随着老年人消费能力的提高,医疗产品和服务要瞄准老年人的实际需求,提供适销对路的服务产品,这样才能促进医养结合产业化的良性发展。 中国康复医学会常务副秘书长王跃进建议,在机构建设方面,鼓励部分二级医院转型为康复医院,引导现有疗养院、养老院进行升级转型,吸引社会资本建设康复医院,而且要进入社区。要做好机构布局的顶层设计,同时建立起医养机构、康复医学机构独立的准入机制。 他建议,实现真正的医养结合,应该让家庭医生进家,或开展“网络家庭医生”探索,请大医院专家解决疑难杂症咨询和会诊问题。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院开设“社区养老护理院”,由民政和卫生部门共同管理,为失能、半失能老人上门服务。利用家庭病床、签约全科医师等形式,为他们提供专业化的护理、康复、健康体检、咨询和慢性病管理等服务。在民办养老机构中,允许自建医疗机构,集医疗、保健、养生、养老于一体,提高养老院老年慢性病防治能力和保健水平。同时,医疗机构和养老机构合作,就地、及时救治罹患急性、慢性疾病的老人,实现医疗机构和养老机构双向转诊,既解决养老院和护理院专业化医疗救治问题,又解决失能、半失能老人的继续养老服务问题。 专业护理人才缺乏 离开专业医护的养老,很难受到老人欢迎。政府应优先考虑解决失能、半失能老人医疗照护问题,建立专业化、规范化的医养结合服务人才长期培养机制,配备足够的护理人员 在医养结合服务模式中,专业医疗、护理人才非常关键。离开专业医护的养老,很难受到老人欢迎。 绿树成荫的广州市越秀区六榕街,再过10分钟就到了午饭时间,年过七旬的房广兴老人来到“长者食堂”旁边的医疗服务点量血压,并向值班医生古汉斌咨询。该老年人医疗服务点是古汉斌所在的社区卫生服务中心设立的,中心每天派出专职医生和护士到这里来为老人服务,实行免费问诊。一天下来,他们大约可以提供50人次的免费就诊服务。房广兴表示,他平时喜欢来这里量血压、咨询医生,无论去哪里瞧病,又是排队又是挂号,很不方便,像这样随时随地都有医生在身边提供免费咨询,比什么都强。 在北京,玉渊潭社区八里庄老年养护院开起来了,可是院长赵卫华感到工作量太大。她说:“养护院的医疗护理服务主要靠社区医护人员利用空余时间来做,人数明显不够,希望有关部门能给社区医院更多的资金支持,适当扩大医院的编制,更好地兼顾养护院的工作。” 我国已经有一支养老护理员队伍,但是专业化服务水平不高,同时也缺乏专业的管理公司。据统计,全国养老护理员大约只有2万—3万人,而实际需求接近上千万人。这些养老护理员基本上都在养老机构,没有进入社区。社区卫生服务中心有大量医护人员,但是让他们提供老人照护服务,仍然面临支持政策缺乏等问题。 专家建议,政府应优先考虑解决失能、半失能老人医疗照护问题,建立专业化、规范化的医养结合服务人才长期培养机制,配备足够的护理人员。有关部门应推行职业资格准入制度,凭资质上岗,建立一支为失能、半失能老人提供专业化服务的职业化队伍。引导并鼓励医学院校招收老年医学护理和老年照护专业的学历教育,及时大量补入社区和养老机构,从根本上改变当前养老服务业的人才年龄和知识结构。在具有专业培训能力的大型养老机构,建立养老护理员培训和实习基地。 医养结合将成为我国居民养老的新趋势。据悉,民政部将协调卫生计生、人社等部门,简化、优化养老机构内设医疗机构的医保定点审批手续,并推动解决异地就医结算问题,方便老年人异地养老;鼓励有条件的全国养老服务业综合改革试点城市建立长期护理保险制度;引导鼓励全科医生与居家老年人建立契约服务关系,通过定期体检、上门巡诊、家庭病床等方式,方便老年人在家接受康复护理服务;推动养老机构医护人员在职称评定、专业技术培训和继续医学教育等方面享受与医疗机构医护人员同等待遇。 养老机构内设医疗机构纳入医保(延伸阅读) 国务院出台《关于加快发展养老服务业的若干意见》 要求推动医养融合发展。对于养老机构内设的医疗机构,符合城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的,可申请纳入定点范围,入住的参保老年人按规定享受相应待遇。完善医保报销制度,切实解决老年人异地就医结算问题。鼓励老年人投保健康保险、长期护理保险、意外伤害保险等人身保险产品,鼓励和引导商业保险公司开展相关业务。
东方网10月29日消息:据《青年报》报道,日前,家住长宁区的张老伯被自己的小女儿藏了起来,原因是张老伯的大女儿以“老年痴呆”为由要求给父亲做司法鉴定,为分割父亲财产准备诉讼。来自长宁区法院的统计数据显示,近年来,涉老特别程序案件已出现“高位”增加的趋势,一系列数字反映出,由近亲属担当法定监护人,独此一种的监护方式容易造成家庭内部对“谁来养老”的异议,由此产生纠纷很难避免。 藏匿老人,拒做司法鉴定 来自长宁区法院发布的《涉老特别程序案件审判白皮书》(以下简称《白皮书》)显示,截至2013年底,长宁区60岁及以上户籍老年人口为16.52万,占全区户籍人口的28.8%,同比增长1.2个百分点,长宁区老龄化程度已超过全市平均水平,远超全国平均水平,接近世界老龄化最高水平。 然而,生命的延长并不意味着生命质量的延续,年龄增长带来的身体各项机能衰退是难以逆转的生命现象,与老年人口数量增多相对应的是患上诸如脑梗、老年痴呆等老年病的带病人口比例的提高,而这些疾病会造成行为能力降低或丧失,从而引发“谁来养老”的纠纷。 青年报记者注意到,在有关“谁来养老”的案例中,有一起就是张老伯被小女儿藏匿。这是一起特别程序案件。案件的被申请人张老伯在幼年曾因病致聋哑,表达上存在一定障碍,现在已是70余岁的高龄,长期患有高血压、脑梗、糖尿病等疾病。 张老伯一共生育了三个孩子,儿子过世后,他一度随小女儿共同生活。但是,随着张老伯的身体每况愈下,两个女儿之间的矛盾也逐渐尖锐。两个女儿时常因为张老伯的财产谁来监管、如何处分问题发生争吵。 前段时间,张老伯的大女儿担心小女儿利用照顾父亲之便擅自处分父亲的财产,向法院提起了诉讼,要求宣告被申请人为无民事行为能力人。法院受理后,依法委托司法鉴定机构对被申请人行为能力进行鉴定。然而,就在大女儿诉到法院的同时,小女儿也起了担心,她唯恐案件审理会改变父亲随其生活的现状,导致她无法再对父亲财产进行管理,因此,她把老父亲藏了起来,不断阻挠,拒绝做鉴定,僵持过程中,两个女儿之间发生了肢体冲突。 长宁法院在长达几个月中多次上门做工作,并通过单位及居委会等方方面面做工作,才使得案件得以推进。 张老伯的遭遇并非个案。《白皮书》中提到,民诉法规定人民法院受理宣告无(限制)民事行为能力申请后,必要时应对被请求认定为无民事行为能力或限制民事行为能力的公民进行鉴定。申请人已提供鉴定意见的,应当对鉴定意见进行审查。故在审判实务中通常把鉴定作为必经程序。但从案件审理的情况来看,申请人不愿申请鉴定或被申请人亲属不配合鉴定的情况时有发生,由于鉴定是涉及老年人人身的行为,法院也难以采取强制措施,从而导致了鉴定工作无法顺利推进。 法定监护之外,能否多个选择? 青年报记者从长宁区法院了解到,在2009年至2013年该院受理的案件中,申请宣告公民无/限制行为能力案件85件,申请确定监护人6件,申请变更监护人14件,申请宣告公民恢复民事行为能力5件。申请宣告公民无(限制)行为能力、申请确认监护权案件中约有70%是由于老年痴呆、脑梗等老年疾病造成,30%则是因为精神疾病、智力残疾等原因。而申请变更监护权案件中,约60%是由于原监护人死亡需要重新确定监护人,40%则是申请人认为原监护人存在侵害被监护人利益的行为而要求变更监护权。 长宁区法院的多位法官表示,对于无(限制)民事行为能力人监护人的设立,我国目前只有法定监护这一种方式,主要体现在《民法通则》第十六条、第十七条的规定,上述法条明确规定了监护人的范围和顺序。这种立法方式试图通过选择与被监护人具有法律上最近亲属关系的人担任监护人来保障被监护人的利益,但也存在一些问题。一方面,按照法律上亲属关系的远近划分监护人顺序的做法不能体现出被监护人实际生活中的亲疏远近,容易造成家庭内部对监护人的异议。另一方面,也忽视了被监护人本人的意愿,域外立法中,多允许被监护人在未丧失行为能力时预先设定自己的监护人,从而避免将来可能产生的纠纷。
睡“回笼觉”:有的老年人晨练回家后,喜欢继续睡觉。这样的习惯不仅会影响晨练效果,还不利于心肺功能恢复。而且,晨练时肌肉产生的代谢物———乳酸不易清除,反而使人感到精神恍惚,四肢松弛无力。 睡眠过多:有的老年人,睡眠时间超过10个小时。其实,嗜睡与老人血管硬化有关,睡眠时间过长的老人比睡眠少的同龄老人,心脏病发生率高出1倍,脑卒中高出4倍。另外,入睡状态心率较慢,血液流动速度减缓,容易出现血栓。 午睡不当:午睡时间不宜过长,以30~60分钟为宜。避免睡在风口上,腹部要盖点东西,以免受风寒。饭前午睡效果更好,即使只睡半小时也比饭后睡两小时消除疲劳的效果好。 坐着打盹:有些老年人饭后经常坐在椅子上、沙发上打盹,醒来却感觉头晕、耳鸣、腿软、视物模糊及面色苍白等,需要经过一段时间后才能逐渐恢复。
喜欢体育锻炼的老年人越来越多。尽管大多数人运动项目强度较小,但不正确的锻炼方法仍导致许多疾病,特别是软组织损伤。因为老年期软组织退化较快,且损伤后不易恢复,所以,老年人参加体育锻炼,除选择较小负荷的项目以外,还应量力而行,持之以恒,同时还要遵循世界卫生组织发布的有关老年人锻炼的五项指导原则: 一、应特别重视有助于心血管健康的运动,如游泳、慢跑、散步、骑车等。专家们认为,鉴于心血管疾病已成为威胁老年人的“第一杀手”,老年人有意识地锻炼心血管就显得格外重要。为保证心血管确实得到有效锻炼,专家们建议有条件的老年人每周都应从事3~5次、每次30~60分钟的不同类型运动,强度从温和至稍稍剧烈,这也就是说,增加40%~85%的心跳频率。当然,年龄较大或体能较差的老人每次20~30分钟亦可,锻炼的效果就差一些。 二、应重视重量训练。以前的观点是老年人并不适宜从事重量训练,其实适度的重量训练对减缓骨质丧失、防止肌肉萎缩、维持各器官的正常功能均能起到积极作用。当然,老年人应选择轻量、安全的重量训练,如举小沙袋、握小杠铃、拉轻型弹簧带等,而且每次不宜时间过长,以免导致可能的受伤。 三、注意维持体能运动的“平衡”。适度的运动对老年人同样重要。但没有哪一项单一的运动适应任何人。体能运动的“平衡”应包括肌肉伸展、重量训练、弹性训练等多种方面的运动。至于如何搭配,则视个人状况而定,其中最重要的考虑因素之一是年龄。 四、高龄老人和体质衰弱者也应参与运动。传统的观念是高龄老人(一般指80岁以上)和体质衰弱者参加运动往往弊多利少,但新的健身观点却提倡高龄老人和体质衰弱者同样应尽可能多地参与锻炼,因为对他们来说,久坐(或久卧)不动即意味着加速老化。当然,他们应尽量选择那些副作用较小的运动,如以慢走替代跑步,游泳替代健身操等。 五、关注与锻炼相关的心理因素。锻炼须持之以恒,这对老年健身者来说,也许比年轻人更为重要。但遗憾的是,由于体质较弱、体能较差、意志力减弱或伤痛困扰,不少老年人在锻炼时往往会产生一些负面情绪(如急躁、怕苦、怕出洋相、因达不到预定目标而沮丧等),由此或使锻炼不能起到预定的健身效果,或使老年健身者半途而废,或“三天打鱼两天晒网”。
人逾50岁,体内甲状旁腺激素的分泌过盛,与性激素的日渐减少,导致体内钙吸收障碍。同时,老年人膳食中钙的摄入量又不足,以致发生骨质中钙的不断流失,而造成骨质疏松,骨骼变脆,易骨折。所以,老年人要注意补钙。 牛奶以其营养丰富、含钙量高、机体吸收利用率高等优点被全世界公认为重要的补钙食物来源。多年来,不少老年人选择多喝牛奶来补充钙质。 然而,意大利科学家最近研究发现:老年人过多地饮用牛奶补钙得不偿失,因为牛奶能促使老年性白内障的发生。其原因是牛奶含有5%的乳糖,通过乳酸酶的作用,分解成半乳糖,极易沉积在老年人眼睛的晶状体并影响其正常代谢,而且蛋白质易发生变性,导致晶状体透明度降低,而诱发老年性白内障的发生,或者加剧其病情。 因此,老年人防止缺钙,不要把牛奶作为补充钙的惟一来源。既可以选用乳酸钙、葡萄糖钙、维生素D等药物,也可以选用虾皮、虾米、鱼类、贝类、蛋类、肉骨头、海带及田螺、芹菜、豆制品、芝麻、红枣、黑木耳等含钙高的食物来补钙,以天然食物为最佳。
老年人保健常识:老年人应少吃五种药,老年人应少吃安眠药、止痛药、抗菌类药、中成药及补药,以免给身体带来不必要的伤害。——伏牛山旅游网,中西部地区领先的旅游电子商务网站,一心为您提供更便捷的服务。 专家提醒,老年人应少吃安眠药、止痛药、抗菌类药、中成药及补药,以免给身体带来不必要的伤害。 据中国老年医学会常务理事、中国老年医学会骨质疏松委员会常委苗懿德教授介绍,失眠或早醒在老年人中比较常见,很多人选择服用安眠药来解决这个问题,但长期服用会出现头昏、嗜睡、乏力等不良反应,久服还会出现药物依赖性和成瘾。 还有很多老年人对疼痛的敏感性较低,出现疼痛时病情已经比较严重,但如果此时还服用止痛药,有可能延误病情。而且去痛片、阿司匹林、消炎痛、布洛芬等药会对胃黏膜产生破坏作用,多服、久服都可能引起上消化道出血或胃穿孔。 有的老年人服用抗菌素的次数也很多,尤其是在肺部感染、气管炎、慢性支气管炎发作时,但如果不能确定是哪一种细菌感染,有针对性的服用,或者只要有炎症就吃抗菌素,会产生耐药菌群,或导致菌群失调,甚至双重感染,加重病情。 不少老年人很迷信服用中成药和补药,以为它们对人体有益无害,其实,“是药都有三分毒”,中药也不例外。而且许多补药,如人参、鹿茸,正常人吃了都会引起血压升高、鼻腔或牙龈出血、胸闷、腹胀等不适症状,何况是老年人,因此服用补药也要对症。
关于我国的养老模式,目前被提及最多的不外乎六种,分别是机构养老、社区养老、居家养老、候鸟式养老、老年地产养老及以房养老。 对于上述养老模式中的前三种,上海市政府曾在国内率先提出“9073”的规划。即90%的老人居家养老、7%社区养老、3%机构养老。然而,近期出现了不少对该规划的质疑声。首先,有人质疑社区养老模式,认为社区养老无非是对居家、机构这两种养老模式的补充,由于无法提供大量床位,故其本身不能被算作一种养老模式。持这种观点的人实际上没有真正理解“养老”的真正涵义。何谓养老?我们在这里所指的是,身心功能存在各种、各级障碍,需要接受不同程度非医疗护理的老年人如何安度余生。从这个角度而言,一种养老模式是否成立,关键不在于能否提供床位,而在于它是否可使身心障碍老人一如健康老人一样安度晚年。如有的老人虽住在家中也有人陪护,身体情况无须入住养老机构,但专业的康复训练无法在家里享受到,这就需要所在社区提供相应的服务。这些既无法完全在家中养老又不必入住机构的老人需要的正是社区养老这一模式。再者,作为老龄化程度很高的城市区域,所有社区都居住着大量老人。因此,社区养老显然是一种不可或缺的养老模式。另外,健康老人也会参与社区活动,这时他们接受的服务与社区其他人群无异。 其次,有观点认为“9073”中机构养老的比例过低,未来至少应提至10%以上。三种模式在功能定位上的核心区别在于老人需接受的非医疗护理的程度。程度越重,专属非医疗护理的成本越高,又因人员设备等资源的相对稀缺性,这些老人才有必要走出家庭到社区乃至走出社区到机构去接受服务。如果今后非医疗护理资源实现量质齐升,很多护理需求完全可在社区甚至老人家中完成。如此,则机构或社区养老的需求将会逐步降低。而在民营养老机构因诸多瓶颈短期内无法大量增加,各级政府在养老床位上的财政投入的增长幅度已近极限的情况下,大幅扩充养老机构的主张有欠妥当。况且,从日欧等国多年来的发展情况看,机构养老的降温和向社区、家庭养老的回归也是大势所趋。 最后,养老地产养老与候鸟式养老最近被广泛提及。养老地产界为了招徕生意甚至新建了不少所谓养老社区。然而,我们必须看到,在我国老龄化程度最高的一二线城市区域,土地资源极为稀缺。况且,让大量老人离开居住多年的家庭和社区,放弃原本已经经营多年的三种养老模式,以不菲代价入住养老地产,家庭及社会成本过高。更何况即便排除部分短线牟利套现的现象,大部分养老地产只具备接受健康老人的能力,不论是软件还是硬件,尚无法提供专业的非医疗护理服务。而说到候鸟式养老,无非是指部分老人每年冬夏迁徙到冬暖夏凉的城市居住的一种模式。从上述关于养老的定义而言,对于为求生活舒适能够长期往返于两地乃至多地的老人,这无非是一种需要以健康的身心为前提的生活方式,不能算是养老模式。等到这部分老人随着年龄增加身心功能逐步下降,无法继续迁徙后,他们才会产生真正的养老需求。至于炒得火热的所谓以房养老,其实质无非是养老资金的筹措途径之一。 未来一段时期内,居家、社区、机构三种模式仍然将是符合我国国情的主流养老模式。